谭跃龙，刘丽君，李思维，郝赫，陈林林

（中国医科大学第八临床学院，鞍钢集团公司总医院骨科，辽宁 鞍山 114002）

脊柱手术术区创伤较大，术中及术后出血较多，因此，术后常规采用切口内负压引流来减少术区瘀血滞留，避免因血肿造成神经损害等相关并发症。很多报道研究了脊柱手术术后引流液培养的阳性率，而引流液培养阳性结果与脊柱手术切口感染（surgical site infections，SSI）之间的关系仍存在争议，引流液培养结果阳性对脊柱术后预测感染的诊断价值尚未确定［1-2］。脊柱手术后引流时间与SSI发生的关系尚不清楚。研究［3］发现，负压引流持续时间较长与术后SSI发生率较高有关。本研究拟评估引流液培养对脊柱后路手术患者感染的预测价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至 2018年12月我院脊柱外科收治的脊柱手术患者277例。包括退变性腰椎管狭窄症患者 166 例，腰椎间盘突出症合并退变性腰椎管狭窄症患者94 例，退变性腰椎滑脱患者 17 例。其中，男152例，女125例；年龄42～85岁，平均年龄为63.5岁。根据其病史、症状、体征，以及影像学检查明确诊断。患者均在联合阻滞麻醉下行手术，术式为腰椎后路椎管减压术、椎间植骨融合术和内固定术。均为同一术者完成，所有患者术前均检查C反应蛋白及血沉。纳入标准：（1）腰椎间盘突出症、退变性腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱，影像学及症状均达到手术指征的患者；（2）无腰椎手术病史者；（3）患者及家属均知情并签署同意书。排除标准：术前明确诊断为脊柱感染者；……