叶强晴

梅州市中医医院骨一科，广东梅州 514000

随着交通业的发展，外力导致股骨颈骨折的发生率逐年增多，有效的治疗方式不仅关系到患者预后髋关节功能恢复效果， 同时也关系到患者预后生活质量，甚至和患者的生命安全有一定的相关性[1-2]。 移位型股骨颈骨折比例较高， 也是特殊的股骨颈骨折类型，其复位难度较大，对于临床治疗技术的要求也相对较高[3-4]。年龄较大的患者多会选取人工髋关节置换手术，根据骨折特点，选择全髋或者半髋的髋关节置换，重新建立髋关节功能。 而年龄相对较小的中青年患者，多因暴力创伤所致，其临床症状或者骨折移位相对较轻，临床上可能选择空心钉内固定治疗，但是其也存在一定的失败比例[5-6]。 笔者分析梅州市中医医院 2016 年 1 月—2019 年 12 月收治的 60 例移位型股骨颈骨折患者临床资料， 拟探讨空心钉内固定和关节置换术治疗移位型股骨颈骨折的效果， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对梅州市中医医院收治的60 例移位型股骨颈骨折患者临床资料进行分析，依据治疗方式不同进行分组，关节置换术组30 例，男19 例，女 11 例；年龄 51～76 岁，平均（58.4±6.5）岁；左侧 15 例，右侧 15 例；Garden 的分型：Ⅱ 5 例，Ⅲ 11 例，Ⅳ 14 例；半髋置换术 14 例，全髋置换术16 例。 空心钉组 30 例，男 16例，女 14 例；年龄 40～72 岁，平均（56.7±8.9）岁；左侧12 例，右侧 18 例；Garden 的分型：Ⅱ 7 例，Ⅲ 10 例，Ⅳ13 例。 纳入标准：有不同程度的肢体外展、外旋畸形；为新鲜的移位型股骨颈骨折；腹股沟中点和纵轴疼痛试验阳性；通过影像学检查，有明显的断端移位。……