唐勋

重庆市丰都县人民医院急诊科，重庆 408200

创伤后的急性呼吸窘迫是临床上较为常见的危重疾病，主要是由于肺泡内的毛细血管体系损伤而进一步产生较为严重的呼吸功能衰竭， 病死率较高，可达到40%以上[1-2]。 并且往往由于急诊时间十分紧迫，诊断难免出现ARDS 识别率未达到预期水平的情况，容易导致延误病情的状况出现。 即便患者幸存下来，往往其生活质量也会严重下降。 因此，有效地提高急诊医护人员对ARDS 的认知水平，加强ARDS 的辨识与判定诊疗能力迫在眉睫[3-4]。 该研究通过分析该院2019 年1 月—2020 年 1 月收治的200 例创伤患者资料，根据随机数字表法，对比早期ARDS 患者与迟发ARDS 患者的诊疗背景资料，探讨创伤后急性呼吸功能障碍的相关危险因素，为临床预防提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院急诊ICU 进行诊治的创伤继发ARDS患者临床治疗数据， 早发ARDS 组共计52 例， 迟发ARDS 组 148 例。 两组的平均年龄分别为 (49.18±10.52)、(48.76±12.01)岁；钝性伤在早发组有 43 例，迟发组72 例； 二级以上的颅脑损伤在早发组有20 例，迟发组31 例；肺挫伤则分别为36 例和50 例；在受到伤害后24 h 内发生呕吐并误吸入呕吐物的在这两组中分别有15 例和11 例；经过收治后进行了急诊剖腹探查术的分别有18 例和21 例；开胸术分别为7 例和5 例； 开颅术者分别为 6 例和 5 例；ISS 评分分别为(20.78±3.58)分、(20.65±2.89)分，TI 分数分别为(21.69±2.86)分、(20.58±2.48)分。 参与研究的患者及家属均知情并同意；该研究经该院伦理委员会审核通过。

纳入标准：①年龄＞18 岁；②致病因素为创伤，且无其他致病因素；……