于国政，姜文理

哈尔滨高新医院骨科，黑龙江哈尔滨 150070

股骨粗隆间骨折主要高发群体为老年人， 骨折后受粗隆血运较为丰富的影响，愈合率较高，但易产生髓内翻情况， 严重影响患者生活质量和生命安全，治疗方式的应用对患者预后效果影响存在一定差异性[1-2]。 临床对该疾病的治疗，以手术治疗为主，包括外固定支架、动力髋螺钉(DHS)、GAMMA 钉、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)等，治疗方法不同，产生的治疗效果亦不相同，若治疗方式不当，会导致多样性损伤的产生，从而加大治疗难度，因此应按照患者真实状况采用并制定合理的医疗方案[3-4]。 鉴于此，该文选择2017 年2 月—2019 年9 月该院纳入的66 例老年股骨粗隆间骨折患者进行研究，探讨PFNA、外支架固定、人工股骨头置换3 种治疗方式的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用该院纳入的66 例老年股骨粗隆间骨折患者进行研究，按照治疗方式将其分成3 组，A 组（PFNA）22 例，B 组（外支架固定）22 例，C 组（人工股骨头置换）22 例。 A 组男 11 例，女 11 例；年龄 61～73 岁，平均（67.89±5.01）岁。 B 组男 12 例，女 10 例；年龄 62～74 岁，平均（68.67±4.25）岁。 C 组男 13 例，女 9 例；年龄 61～75 岁，平均（67.85±5.44）岁。所有患者和家属对该研究有所了解，并签订研究同意书；该研究已经通过该院相关医学伦理组织审批。 3 组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A 组：为患者实施PFNA 法进行治疗：采用大转子正上方6 cm 处切口，将患者皮肤和皮下组织切开，将大转子与股骨粗隆完全展现， 利用C 型臂监测把毫针（2.8 mm）置入，同时标记髓内通道，通常状况下无需扩髓， 就能保证导针置入后空心髓内钉力线正确。……