王小林

颈椎病是康复科临床中极为常见的一种病症，它是由颈椎椎间盘退行性改变与继发病理改变累及其周围的组织（如神经根、脊髓等）而发生的临床症状。如果只有颈椎的退变而没有其他的临床表现，就可以叫作颈椎退行性病变。近年来，颈椎病患病人群呈现出年轻化的趋势。人们需要加强对颈椎病的了解，更好地预防和治疗颈椎病。

一、中医对于颈椎病的认识

从中医理论进行分析，颈椎病为中医骨伤科的病种名称，筋伤疾病的一种。根据中医学分析，体弱或者气虚而导致的正气不足极易出现体表不固，造成机体的抵抗力下降，外邪入侵而导致发病。因此，颈椎病从发病的机理也可以认为是筋病、颈肩痛、眩晕等。中医学关于颈椎病方面的论述历史久远。如《素问·逆调论》云：“骨痹，是人当挛节也……人之肉苟者，虽近衣絮，犹尚苟也，是谓何疾？”“曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不仁不用，肉如故也，人身与志不相有，曰死。”汉代张仲景《伤寒论》云：“项背强几几……桂枝葛根汤主之。”明代张潞《张氏医通》云：“肾气不循故道，气逆挟脊而上，致肩背痛……或观书对弈久坐致脊背痛。”当前，中医对颈椎病的研究主要是从颈椎的退变、颈椎损伤等方面进行。

按照当前中医病症的研究分析，考虑到治疗的标准，中医学把颈椎病做了如下几种症型的分类：一是颈型颈椎病，可以通过疏风解表、散寒通络等方式治疗。二是神经根型颈椎病，以痛为主要症状的患者需要通过祛瘀通络的方式治疗，以湿热为主要症状的患者以清热利湿为主要治疗方式。