基于网络药理学探析玉液汤对2型糖尿病的作用机制
2021-09-26刘坚辉陈楚仪杨帏勋
中成药 2021年9期
刘坚辉, 陈楚仪, 杨帏勋, 刘 敏
(1.广州中医药大学第一临床医学院,广东 广州 510405;2.广州中医药大学第一附属医院,广东 广州 510405;3.东莞仁康医院,广东 东莞 523952)
2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)是以胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍引起的一组以葡萄糖和脂肪代谢紊乱,血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病。目前对于T2DM的治疗主要有以下方式:饮食治疗、运动疗法、口服抗糖尿病药、胰岛素治疗,GLP-1类似物及减肥手术为主。中医方面,糖尿病当属于中医“消渴病”范畴,其以“三多一少”即饮多、食多、尿多、身体消瘦为特点,辩证当属“气阴两虚”,病位在肺、脾、肾三脏,治疗当以“益气生津”为主。
玉液汤出自清代名医张锡纯所著的《医学衷中参西录》[1],用以治疗消渴病,张氏于书中描述此方配伍说:“消渴一证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴,使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。”明确提出玉液汤用以治疗消渴病。而在临床应用上,玉液汤已被广泛用以治疗糖尿病以及其所引起的包括糖尿病肾病在内的并发症。
但由于复方中药成分多样性,以及与人体相互作用机制复杂的问题,目前发掘其明确的作用机制仍相对困难。故希望借助近年发展迅速的网络药理学方法,基于系统生物学的角度挖掘玉液汤治疗2型糖尿病的作用机理,为以后进一步验证实验提供参考基础。……
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