李虎子， 段振东， 赵 成， 方文岩， 张 洪， 贺 斌， 李 悦

肝癌患者确诊时大多已失去手术机会。对于不可切除的HCC，TACE可作为首选的局部治疗方案，而冷冻消融治疗（cryoablation）是新近发展起来的局部替代治疗方案。近年来，TACE联合冷冻消融治疗不可切除HCC的报道日益增多。本文收集所有关于TACE与冷冻消融联合治疗肝癌的随机对照试验（RCT），采用meta分析对比临床疗效，希望明确联合治疗对比单纯TACE治疗的优势，为临床治疗提供决策依据。

1 材料与方法

1.1 文献检索

2名研究者单独采用计算机检索中国知网（NCKI）、万方数据库（WANFANG）、Cochrane library、PubMed等数据库，然后合并检索结果。文献类型：TACE联合冷冻消融（联合组）/单纯TACE（对照组）治疗HCC的随机对照试验（RCT）研究文献，无论是否采用了盲法/分配隐藏。检索时限：起始时限不限，截止时限为2020年6月19日。语言限定为：中文或英文。检索策略遵循Cochrane系统评价手册5.0，采用主题词与自由词相结合的方式。中文文献检索词包括：肝恶性肿瘤，肝癌，原发性肝癌，肝细胞癌，肝细胞肝癌，肝脏恶性肿瘤，肝脏肿瘤，肝占位，肝脏占位；肝动脉化疗栓塞，肝动脉栓塞化疗，TACE；冷冻，氩氦，冷 消 融；英 文 检 索 词 包 括：liver cancer，hepatic carcinoma，hepatoma，liver carcinoma，liver neoplasms，HCC，cancer of liver，heptaocellular；transcatheter arterial chemoembolization；cryoablation，ablation，cryosurgery，cryotherapy。如果文献内容重复，仅纳入较新或数据较完整的研究。

1.2 文献纳入和排除标准

纳入标准：①RCT研究；②经临床、影像学、细胞或组织病理学检查明确诊断为HCC的患者，性别、种族及国籍不限；③治疗前患者心、肝、肾等器官无严重的功能衰竭，无明显的血液学异常；④纳入患者无外科切除适应证，或具有禁忌证；⑤对各组患者的一般临床特征有所描述，且具有可比性；……