赵春海 李文涓 郑 洁 苏晓光

解放军联勤保障部队第九八四医院全军精神疾病诊治中心，北京 100094

现代精神康复形式丰富多样、体系日趋完善[1]，除医院康复之外，社区康复、家庭康复越来越受到重视并被纳入政府意见[2]，日间病房[3]、中途宿舍、庇护工厂等社会功能康复形式的作用日益凸显[4]。医院、社区、家庭一体化康复能有效改善精神分裂症患者生存质量，促进精神残疾和社会功能改善[5]。但就军人精神康复来讲，并不适合完全复制。有专家报道了准军事化管理康复模式[6]，也有专家提出了拓展病区功能康复模式[7]；均是基于院内康复的角度；而院舍康复、社工督导等则主要针对退役的荣军康复患者[8]；其重要原因是现役军人精神康者在人员分布、组织纪律、安全管理等方面与一般人群、退役军人相比有其特殊性，军人的精神康复存在诸多不同的需求，需结合具体情况建立适宜的康复路径。

1 军人精神康复的需求

1.1 内容上需求特殊

军队岗位的重要性决定了军人的精神康复不仅是精神心理的正常化，还包括军队岗位对军人素质的要求，如政治素养的保持、纪律作风的养成、体能素质的训练等，均应在返回原岗位前做好准备。

1.2 标准上要求不同

军人与一般人群的区别在于军人康复后回归的“社会”是部队岗位和军事工作。从国防建设的安全、基层部队的管理，以及政策、条例层面的要求考虑，均需要返岗的精神康复者须能够继续胜任本职工作，在此意义上讲，军人精神康复的标准高于普通人群精神康复。……