张 珂 杨一新 张 波

1.江苏省无锡市第八人民医院妇产科，江苏无锡 214000；2.江苏省无锡市妇幼保健院妇产科，江苏无锡 214000

重度子痫前期是妊娠期常见的特发性疾病，对于早发型重度子痫前期分型的划分目前仍存在一定争议，有学者认为32 周前称为早发型重度子痫前期，但更多学者从早产儿预后与存活等方面考虑更认同于34 周前[1]。终止妊娠是临床治疗子痫时期的有效方法，但过早终止妊娠会由于胎儿不成熟，增加新生儿死亡率的风险，而延长孕龄又导致患者孕期并发症发生率增加。因此，选择合理的终止妊娠时机改善母婴结局在产科临床诊疗中十分棘手，并成为产科研究的热点[2]。鉴于此，本研究将探讨早发型重度子痫前期患者不同终止妊娠时机、分娩方式对母婴结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014 年1 月至2020 年6 月江苏省无锡市妇幼保健院收治86 例早发型重度子痫前期患者的临床资料，所有患者均符合《妇产科学》第9 版[3]诊断标准。其中27 例患者终止妊娠时间＜32 周分为A 组、31 例患者终止妊娠时间为32～34 周分为B 组、28 例患者终止妊娠时间＞34 周分为C 组。A 组年龄23～32 岁，平均（28.34±2.57）岁；孕次1～2 次，平均（1.96±0.68）次。B 组年龄22～31 岁，平均（28.78±2.72）岁；孕次1～3 次，平均（2.03±0.74）次。C 组年龄24～31 岁，平均（27.87±2.50）岁；孕次1～2 次，平均（1.75±0.77）次。三组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①发生早发型重度子痫前期的妊娠期为34 周前；②伴有头痛、上腹不适，或其他脑神经障碍等症状；③收缩压≥160 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和/或舒张压≥110 mmHg；④临床资料完整。排除标准：①患有慢性高血压、慢性肾炎、肾病等基础疾病；……