徐 靓 顾 岚

江苏省苏州市第九人民医院新生儿科，江苏苏州 215200

新生儿肺炎进展快、发病迅速，若得不到及时、有效地治疗易诱发循环衰竭及呼吸衰竭等，致死率高达30%左右，是造成新生儿死亡的重要原因[1]。临床治疗需要以控制感染、加强护理以及平喘、祛痰的对症治疗，这也是治疗药物和方案选择的重要原则。

氨溴索属于黏液溶解剂，是临床肺炎的常用药物，具有抑制黏液腺分泌、降低痰液黏稠性，提高支气管纤毛运动能力而促进痰液咳出的作用。N-乙酰半胱氨酸是经典化痰药，不仅溶解黏液效果较强，还具有免疫调节、促进生成肺表面活性物质及强抗氧化作用等[2-3]。本研究旨在为临床新生儿肺炎的治疗提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究采用前瞻性、随机、双盲双模拟、对照、单中心临床研究方法设计。选择2016 年2 月至2019 年7 月江苏省苏州市第九人民医院（以下简称“我院”）收治的150 例新生儿肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组75 例。本研究经我院医学伦理委员会批准，与患儿家属均签署知情同意书。

纳入标准：①新生儿肺炎的诊断参考诸福棠主编《实用儿科学》[4]中的诊断标准；②日龄3～28 d；③患儿主要临床表现为鼻翼煽动、三凹征、呼吸急促、呛奶、吐奶等，经X 线检查发现肺部文理增多及斑片状阴影；④患儿心率<160 次/min、呼吸<60 次/min、持续血氧饱和度（arterial oxygen saturation，SaO2）≥95%。排除标准：①出生遗传缺陷；②呼吸道畸形；③造血系统疾病；④肝肾功能障碍、呼吸衰竭、缺血性脑病、遗传代谢性疾病；⑤对治疗药物有过敏反应；⑥转院治疗或退出研究。

1.2 治疗方法

两组均给予吸入物清除、给氧、保暖、止咳、平喘及抗感染等基础治疗，氨溴索（辉瑞制药有限公司，注册证号J20091102，规格：2 ml∶15 mg，批号：20160112）2 ml 加入生理盐水3 ml 后混匀雾化吸入，2 次/d，所有患者均持续治疗7 d；……