雷亚楠，徐晓捷，关明丽

(河南科技大学第一附属医院 肿瘤放疗科，河南 洛阳 471000)

脑胶质瘤起源于神经胶质细胞，是临床常见的原发性颅内肿瘤，可占中枢神经系统恶性肿瘤的80%以上。临床上主要采用手术、放化疗进行治疗，但易复发，总体预后差，因此寻找其他治疗方法成为此类患者的迫切需要。分次立体定向放射治疗(fractionated stereotactic radiotherapy，FSRT)是一种通过射线定向技术在病变处聚焦、给予靶区肿瘤单次高剂量照射的治疗方法，具有实施方便、无创的优点。FSRT可在直线加速器、伽马刀、重粒子加速器等多种不同硬件上进行，其中直线加速器在医疗机构中使用最多。基于直线加速器的FSRT虽然能对局部可见肿瘤具有较好的摧毁效果，但对周边的亚临床病灶控制效果却并不十分理想[1]。本研究旨在探讨基于直线加速器的FSRT在高级别脑胶质瘤中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的91例高级别脑胶质瘤患者，按照随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(45例)。观察组：男28例，女18例；年龄36～72岁，平均(58.12±6.91)岁；病变位置前额叶10例，顶叶 9例，颞叶17例，枕叶3例，中线7例；病理分级Ⅲ级31例，Ⅳ级15例。对照组：男30例，女15例；年龄31～76岁，平均(57.49±7.22)岁；病变位置前额叶15例，顶叶8例，颞叶13例，枕叶4例，中线5例；病理分级Ⅲ级29例，Ⅳ级16例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经术后病理确诊为高级别脑胶质瘤，参考《中国中枢神经系统胶质瘤诊断与治疗指南(2015)》[2]；②……