汪仕华，陈静儒，杨慧

(河南省人民医院胸外科，郑州大学人民医院，河南 郑州 450003)

便秘是接受食管癌根治性手术患者的常见并发症，食管癌根治性手术后，肠蠕动的节奏受到干扰，易致便秘[1]。手术后，受长时间卧床、饮食变化、排便环境改变及负面情绪等因素的影响，患者便秘发病率升高[2]，严重影响患者生活质量[3]。还有研究表明，发生便秘后用力排便易使腹内压增高，导致颅内静脉血回流受阻，继而颅内压力升高，引起中枢神经系统损害，加重自主神经功能紊乱，使胃肠功能蠕动失常和肠源性内毒素增加，进一步加重便秘[4-5]。目前临床上预防便秘方法较多，如生物电反馈、中医穴位贴敷及腹部按摩[6]等，但关于食管癌根治术患者术后便秘防治护理的研究较少。因此，如何有效预防食管癌根治术患者便秘是医护人员和患者及家属关注的重要问题。本研究旨在探讨优化肠道管理方案的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年8月至2020年8月在河南省人民医院住院的80例接受食管癌根治术治疗的患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组男26例，女14例；年龄50～74岁，平均(62.3±6.9)岁。观察组男22例，女18例；年龄51～76岁，平均(63.2±8.1)岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南省人民医院医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 纳入标准(1)符合食管癌根治性切除术的手术指征；(2)术前无便秘史；(3)生命体征稳定，意识清楚；(4)术后住院时间1周及以上。