陈洁，郭艳雪，姚远

(郑州市金水区总医院 妇产科，河南 郑州 450000)

未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes，PPROM)是妊娠37周内所发生的胎膜自发性破裂，属于妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的常见并发症[1]。PPROM是引发早产的重要因素，早产儿器官及系统处于未成熟阶段，可能会伴有近期及远期并发症，威胁新生儿健康。因此，探寻GDM孕妇发生PPROM的影响因素至关重要，可能对降低PPROM的发生风险有积极意义。鉴于此，本研究着重分析GDM患者发生PPROM的影响因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2020年2月至2021年2月于郑州市金水区总医院产检并分娩的120例GDM孕妇作为研究对象。患者年龄21～34岁，平均(27.06±2.02)岁；确诊时孕24～35 周，平均(29.60±1.75)周；孕前体质量指数(body mass index，BMI)20～27 kg·m-2，平均(24.30±0.85)kg·m-2。本研究经郑州市金水区总医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合相关诊断标准[2]；②在郑州市金水区总医院定期产检，完成分娩；③头位妊娠；④签署知情同意书；⑤孕前糖代谢正常，孕期出现糖尿病。(2)排除标准：①肝、肾功能异常；②合并免疫性疾病；③合并妊娠期高血压疾病；④既往有PPROM史。

1.3 评估方法

1.3.1PPROM诊断标准 参照《胎膜早破的诊断与处理指南(2015)》[5]中诊断标准，超声检查可见羊水减少；羊膜镜检查，可发现胎儿头发及其他部分，但无法看见羊膜囊，即可诊断为PPROM。将发生PPROM的GDM孕妇纳入发生组，将未发生患者纳入未发生组。

1.3.2临床资料采集方法 采集患者一般资料，主要包括以下内容。(1)基本信息：年龄、月经初潮年龄、孕前BMI、外阴及阴道炎症[参照《妇产科学》(第9版)[3]中标准，(有、无)]、子宫肌瘤[参照《子宫肌瘤的诊……