张梦瑶，张雅男

(郑州人民医院 心血管内科，河南 郑州 450000)

经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)可重建冠状动脉的血运，及时开通梗死相关动脉，尽快实现心肌微循环再灌注，避免心肌细胞进一步坏死，是目前治疗ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)患者较为有效的方式[1]。但术后仍有部分患者症状未得到缓解，出现不明原因冠脉微循环损伤，导致相应心肌组织无法得到有效灌注，影响STEMI患者近远期预后[2]。因此，探讨STEMI患者PCI后发生冠脉微循环损伤情况具有必要性。目前，有研究显示，性别、既往心肌梗死病史可增加冠脉微循环损伤发生率[3]。但仍有其他可能影响STEMI患者PCI后发生冠脉微循环损伤的因素需进一步探索。鉴于此，本研究分析STEMI患者PCI后冠脉微循环损伤发生状况，并分析可能的影响因素。报告如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料选取2018年4月至2021年4月郑州人民医院心血管内科收治的100例STEMI患者作为研究对象。其中男59例，女41例；年龄42～69岁，平均(55.89±3.07)岁；既往病史糖尿病62例，高血压41例，高脂血症38例。本研究经郑州人民医院医学伦理委员会审批。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合STEMI相关诊断标准[4]，且经心电图、实验室检查等确诊；②至少有1支冠状动脉狭窄程度≥75%或完全闭塞；③至少两个相邻的肢体导联中ST段抬高≥0.1 mV；④于入院后12 h内完成PCI；⑤依从性好，可配合完成本次研究；⑥患者及家属签署知情同意书。(2)排除标准：①术前存在低血压或心源性休克；②术前行溶栓治疗；③对对比剂过敏；④合并结缔组织疾病、肿瘤；⑤术中出现室速、室颤等恶性心律失常；……