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CellSearch系统检测循环肿瘤细胞预测转移性结直肠癌预后价值的meta分析

2021-09-26侯慧轩段仁慧郭伟华王俊杰

河南医学研究 2021年25期
关键词:分析检测系统

侯慧轩,段仁慧,郭伟华,王俊杰

(新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院 肿瘤内科,河南 新乡 453000)

结直肠癌确诊后,50%~60%患者会发生远处转移[1],但现有的血清肿瘤标志物和影像学检查早期发现肿瘤微小转移的特异性和敏感性均较低,液态活检是一种无创的检测技术,不仅对身体损伤小,而且可以预测肿瘤的预后[2];循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)检测就是其中的一种[3],目前检测CTC的方法主要有逆转录聚合酶链反应(reverse transcription PCR,RT-PCR)、免疫细胞化学、流式细胞和CellSearch系统。CellSearch系统检测CTC具有较高的特异性和敏感性,并且重现性好,CellSearch系统也是唯一个被美国食品药品监督管理局批准用于检测CTC的平台[4]。多项研究证实,CellSearch系统检测CTC可预测转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的预后,但研究结果并不一致[5-7]。因此,本研究采用meta分析方法分析CellSearch系统检测CTC与mCRC预后之间的关系,以指导临床实践。

1 资料与方法

1.1 纳入和排除标准(1)纳入标准:①临床研究,研究设计不限;②研究对象为mCRC患者;③采用CellSearch系统检测CTC;④研究中报告总生存期(overall survival,OS)或无进展生存期(progression-free survival,PFS),并且具有风险比(hazard ratio,HR)与其95%置信区间(confidence interval,CI);⑤语种不限;⑥同一人群的研究选择最新研究。(2)排除标准:①非临床研究、系统综述、会议及个案报道;②非mCRC患者;③纳入人数<20。

1.2 检索策略检索2020年12月以前的文献,检索的数据库为PubMed、Embase、Ovid、Web of Science、Cochrane图书馆、中国生物文献数据库、中国知网、重庆维普数据库、万方数据库等,同时辅以手工检索及在互联网上查找相关文献,查找已纳入文献的参考文献。检索词如下。中文:转移性结直肠癌、循环肿瘤细胞、CellSearch系统。……

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