1.上海市嘉定区安亭医院骨科(上海 201805)

2.上海市同济大学附属同济医院骨与关节外科(上海 200065)

杨传军1 孙业青2 赵梓汝1 王丹峰1 韩 爽1,*

膝关节骨性关节炎多发于中老年患者，是一种慢性进行性的关节疾病，主要由于老年或其他因素导致关节软骨非炎症退行性变化所引起，主要临床表现为关节疼痛、弹响、活动受限、畸形，或伴有肿胀、积液，是行动障碍产生的常见病因之一，对患者生活质量产生严重影响，发病率较高[1]。目前临床上膝关节骨性关节炎的治疗方式较为多样，其中玻璃酸钠注射液是其治疗的主要方式之一[2]。目前大多数报道均从临床角度出发，以各种治疗评价标准来评估疗效，较少通过客观的影像学方法依据来判断和评估疗效，尤其是磁共振上关节软骨的修复的变化情况[3]。磁共振成像技术是一种非损伤检测方法，可用于早期诊断关节软骨病变[4]。本研究探讨玻璃酸钠膝关节内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效评价与1.5T磁共振扩散加权成像表观扩散系数(apparentdiffusion coefficient，ADC)关系，旨在指导临床上如何更加合理使用膝关节内注射玻璃酸钠注射液的治疗方法，并为之提供客观理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年10月至2017年4月本院52例膝关节骨性关节炎患者临床资料，其中男31例，女21例；年龄42～64岁，平均年龄(56.94±5.61)岁；左膝患病24例，右膝患病28例；病程0.5～2年，平均病程(1.01±0.25)年。

纳入标准：符合中华医学会风湿病学分会颁布膝关节骨性关节炎诊断标准[5]：(1)近1个月内大多数情况下都有关节疼痛症状；……