1.重庆市荣昌区人民医院放射科(重庆 402460)

2.重庆荣昌区人民医院心血管内科(重庆 402460)

王 亮1 周 渝2,*

不稳定型心绞痛(UAP)继发于冠脉阻塞的急性加重，与稳定性心绞痛相比，UAP持续时间更长，较低活动量便可诱发，且呈进化性[1]。UAP是介于劳累性稳定型心绞痛(SAP)与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，临床特征为心绞痛症状呈进行性增加、新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛的时间延长，若患者未得到及时诊治，则可能发展为急性心肌梗死[2]。导管法冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变情况的“金标准”，但属于有创性检查，且费用较为高昂，存在一定危险性及检查禁忌证，临床上患者接受程度较低[3]。MSCT冠脉造影(MSCTCA)具备安全简便、无创伤的优势，且随着心电门控技术的突破，时间、空间分辨率获得提升，可获得优良的冠脉CT图像[4]。动态心电图(DCG)则是通过使用动态心电图仪，在使用者日常生活状态下进行连续≥24h对机体心电活动的记录，并将数据借助计算机进行数据处理，为临床诊断提供信息[5]。本文旨在探究UAP患者MSCT冠脉造影、DCG表现及其诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018年6月至2019年12月于我院收治的67例UAP患者临床资料。其中男性37例，女性30例；年龄35～69岁，平均年龄(51.63±8.46)岁；平均身体质量指数(BMI)为(23.53±2.48)kg/m2；合并高血压者21例，合并糖尿病者16例。

纳入标准：符合冠心病UAP诊断标准者[6]；年龄>18岁者；临床资料完整者；均行MSCTCA、DCG、DSA检查者；患者及家属充分知情同意，签署知情同意书。本研究严格遵循赫尔辛基宣言。