青海红十字医院放射影像科(青海 西宁 810000)

冯 昭* 刘 刚 李小花 王海尧 薛长菊

孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule，SPN)指单一、边界清楚、影像不透明的、直径≤30mm、周围为含气肺组织所包绕的病变，无肺不张、肺门增大的肺部结节[1]。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状，病理类型分为良性和恶性，其中恶性结节大多数为肺癌，我国肺癌发病率和死亡率居恶性肿瘤之首[2]。研究证实，对肺癌患者早发现、早治疗，5年生存率可达60%[3]，故早期诊断、治疗具有非常重要意义。临床常采用CT检查，但由于部分肺部良恶性结节的临床表现、实验室检查和影像学表现存在重叠，传统CT无法区分同种病的影像学表现和不同病的相同影像学表现，导致误诊率较高[4]。随着影像学技术的发展，能谱CT低剂量扫描逐渐应用于诊断SPN中，其能够提供高清形态学成像和病变量化信息[5]。为进一步研究其对SPN的诊断价值，本研究将能谱CT低剂量扫描应用于SPN中，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2017年10月至2019年10月本院收治经病理学诊断证实的100例肺孤立小结节患者的临床资料。纳入标准：均经病理学证实；年龄30～75岁，结节直径≤3cm；临床资料完整者。排除标准：合并其他恶性肿瘤者；合并心、肺等器官严重衰竭者；临床资料不完整者；对本研究依从性较差，难以配合者；妊娠及哺乳期妇女；接受放疗或化疗者。年龄30～75岁，男54例，女46例，年龄30～75岁，平均年龄(45.82±5.77)岁；结节直径0.85～1.9cm，平均直径(1.30±0.27)cm；结节位于右肺51例，结节位于左肺49例。

1.2 研究方法能谱CT低剂量扫描：采用美国Discovery CT 750HD GE宝石能谱CT机，取仰卧位，检查进行常规呼吸训练。……