1.徐州医科大学附属医院影像科(江苏 徐州 221002)

2.徐州医科大学医学影像学院(江苏 徐州 221004)

张 磊1,2 陆奕行1 谢耀宇1 仝子凡1 范志祥1 严 卉1 徐 鹏1,2,*

脑动脉粥样硬化是缺血性脑中风的重要发病因素，有8%～15%的中风患者源于此[1]。导致中风且与脑动脉狭窄相关的因素主要包括管腔内栓子形成、穿支动脉阻塞及低灌注等[2]。目前对于脑血管疾病介入治疗术前评价不再仅局限于责任血管管腔的位置与狭窄程度，对狭窄血管管壁斑块的分布、形态及性质判定也尤为重要，以便于对手术方式及预后进行评估。高分辨MRI是近年发展起来的新的血管评价方法，尤其是3D高分辨MRI血管壁的成像，在脑部血管管壁斑块的评价方面较传统2D高分辨MRI具有更大的优势[3]。既往对于2D高分辨MRI的研究表明，症状性与非症状性脑梗塞患者其血管管腔形态有明显不同[4]，而基于3D CUBE MRI技术不同时期脑梗塞其血管管壁形态及斑块强化特点的研究相关报道较少。因此，本研究应用3D CUBE MRI技术对急性期与非急性期脑梗塞患者血管管壁进行分析，以探讨不同时期脑梗塞责任血管形态学及信号特征。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2019年11月至2020年12月于我院就诊的经头颅MRA明确的单侧大脑中动脉狭窄患者资料，且行3D CUBE高分辨血管壁平扫及增强检查。排除标准：年龄<50岁；患非动脉粥样硬化性脑血管病者，如血管畸形、动脉夹层、动脉炎等；MCA狭窄<50%者；高分辨MRI图像质量无法满足测量要求者。

1.2 方法

1.2.1 MR成像 使用3.0T超导磁共振扫描仪(discovery 750w 3.0T；GE)及32通道相控阵线圈。MRA采用时间飞跃法(time of flight，TOF)，扫描参数：重复时间(time of repetition，TR)/回波时间(time of echo，TE)=27ms/6.9ms，视野(field of view，FOV)=24cm×16cm，层厚=1.6mm，NEX=1；DWI：TR/TE=4500ms/90ms，FOV=24cm×24cm，层厚=6.0mm,NEX=3。3D CUBE高分辨成像矢状位：FOV 25cm×22cm，TR 600ms，TE为最小值(minimum)，层厚1.0mm，NEX=1，扫描时间为3min44s。……