帕成周，邬善敏

（武汉大学人民医院肝胆外科，湖北武汉 430060）

原发性肝癌是全球第4位常见的癌症死亡原因，发病率位居第6位；是我国是第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因［1，2］。其中肝细胞癌（hepa‑tocellular carcinoma，HCC）占所有原发性肝癌病例的90%，该病早期检测困难，进展为晚期后恶性程度高，发展迅速，预后差。目前，我国肝硬化主要病因是病毒性肝炎，但酒精性肝硬化的比例有所升高［3］。长期大量饮酒与肝脏脂肪变性和肝纤维化有关，最终可以进展为肝硬化，这是发展为HCC的主要危险因素［4］。乙醇脱氢酶（alcoholic dehydroge‑nase，ADH）分为5大类，包括7种基因型，其编码基因（ADH 7、ADH 1C、ADH 1B、ADH 1A、ADH 6、ADH 4和ADH 5）位于四号染色体长臂（4q21‑24）的区域内，长度约为365 kb，基因按上述排列顺序进行转录［5］。ADH在乙醇、视黄醇等物质代谢中发挥着重要的作用，将乙醇氧化为乙醛，若此酶表达异常或失调，会导致酒精代谢异常［6］。近年研究发现ADH家族在胃癌、乳腺癌、鼻咽癌中可以用于评估患病风险及评价疾病预后［7‑9］。本研究利用生物信息学方法探究ADH家族在HCC中的表达情况及其预后评价作用，旨在为ADH家族的实际临床应用提供新思路。

1 资料与方法

1.1 数据来源及整理

癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas，TCGA）数据库（https：//portal.gdc.cancer.gov/）收录了超过20 000个原发性肿瘤及与之匹配的正常样本，涵盖了33种癌症类型，共有2.5 P的基因组、表观基因组、转录组和蛋白质组数据。本研究自TCGA数据库下载肝细胞癌和正常肝组织经校正后的RNA‑Seq基因表达谱，提取并整理数据集，此数据集中包含肝细胞癌374例，正常肝组织50例。TCGA数据库下载的临床信息数据集包含377例临床资料，其中240例资料较为完整。……