杨龙，宋媛媛，牛静虎

西安市中医院，陕西 西安 710001

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种慢性非特异性结肠和直肠炎症性疾病，病因尚不清楚，病变主要累及乙状结肠和直肠，可以延伸到降结肠甚至整个结肠［1－2］。现代医学使用氨基水杨酸类药物、激素、免疫抑制剂等治疗，症状可以在短时间内得到控制，但长期服用则不良反应较多，且停药后症状易反复。临床研究表明，参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证疗效显著，可降低复发率［3－4］。笔者从调节肠道菌群及改善肠黏膜屏障角度探讨参苓白术散治疗溃疡性结肠炎的相关机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年5月至2019年7月在本院住院及门诊治疗的溃疡性结肠炎患者52例，随机分为对照组和治疗组各26例。对照组男13例，女13例；年龄（41.00±7.63）岁。治疗组男15例，女11例；年龄（43.00±6.84）岁。健康志愿者20例，为健康组，男10例，女10例；年龄（40.00±7.51）岁。各组年龄及性别比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照《炎症性肠病诊断和治疗共识意见（2012年，广州）》［5］中诊断标准。

1.2.2 中医诊断标准 依据《溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识意见（2017）》中久痢证，脾虚湿蕴证［6］。主症：①黏液脓血便，白多赤少，或为白冻；②腹泻便溏，夹有不消化食物；③脘腹胀满。次症：①腹部隐痛；②肢体困倦；③食少纳差；④神疲懒言。舌脉：①舌质淡红，边有齿痕，苔薄白腻；②脉细或细滑。

1.3 病例纳入标准符合中西医溃疡性结肠炎诊断标准；18～60岁；签署知情同意书。

1.4 病例排除标准细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核、缺血性结肠炎、放射性结肠炎、结肠癌等；……