董彬，黄秀贞，刘志华，李颖，王祥生，王建明

济宁市中医院，山东 济宁 272037

肾脏纤维化以细胞外基质在细胞外的聚积为病理表现，致肾小球、肾小管间质功能丧失，最终导致患者肾脏功能不可逆的损伤［1］。延缓并改善肾纤维化对防治终末期肾脏病（end stage renal disease，ESRD）具有重要意义［2］。本研究发现，二黄益肾汤在提高患者生活质量、延长生存期、延缓肾功能进展及肾脏纤维化等方面具有优势，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料所有2－4期慢性肾脏病（chronnic kidney disease，CKD）气虚湿瘀证病例均为2018年2月至2019年2月济宁市中医院肾内科门诊和住院患者，共120例，中医辨证均为气虚湿瘀证，随机分为对照组和治疗组各60例。对照组男38例，女22例；年龄18～75（40.8±9.9）岁；病程（32.0±11.0）月。治疗组男35例，女25例；年龄16～73岁（42.1±10.9）岁；病程（30.1±10.2）月。两组患者病程、年龄等资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准符合2－4期CKD诊断标准［3］。中医证候标准［4］参照《中药新药临床研究指导原则》（2002年）中气虚湿瘀证标准：①主症：腰膝酸软，倦怠乏力，气短懒言，食少纳呆；②次症：脘腹胀满，面色晦暗，肢体困重；③舌象：舌淡有齿痕，苔白腻；或舌质紫黯或有瘀点、瘀斑，脉涩，具备主症3项，次症3项以上，参照舌苔脉象可确定诊断。

1.3 病例纳入标准①符合诊断标准；②年龄18～75岁；③配合研究。

1.4 病例排除标准①合并严重原发性疾病；②血肌酐大于707μmol·L－1或肾脏替代患者；③妊娠、哺乳期妇女。

1.5 治疗方法常规治疗：嘱患者适量运动，避免劳累及感冒，低盐低脂饮食，蛋白质每日摄入量为0.4～0.6 g·kg－1·d－1，血压高者积极控制血压，血脂高者服用降脂药物。……