疫情隔离期间远程居家康复模式对脑性瘫痪儿童及家属的影响

2021-09-25徐亭亭乔云飞

康复学报 2021年4期

徐亭亭，乔云飞，黄茂

河北省中医院，河北石家庄050011

脑性瘫痪（cerebral palsy，CP）是由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤，引起一组持续存在的运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，常伴有感觉、知觉、认知、交流、癫痫及继发性肌肉骨骼问题［1］。CP的发病率为2‰～2.5‰，目前临床上治疗CP较为有效的方法主要包括Bobath疗法、Vojta's疗法、作业治疗和言语训练等［2-4］。2021年元旦后，河北石家庄市出现新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）疫情的反弹，根据河北省疫情应急防控预案，2021年1月6日起在儿童康复科门诊进行康复治疗的CP儿童需进行居家隔离1个月。CP治疗关键是帮助患儿进行神经重塑，神经重塑性是新的环境刺激大脑重新编码神经回路来适应新的习惯和行为，CP儿童早期通过主动、重复和高强度的训练和学习来获得新的生活技能，高强度的训练是提高神经重塑性的重要因素，但因疫情原因居家隔离的CP儿童不能进行门诊康复训练，训练量远远低于建议诱导神经重塑性治疗的总“剂量”［5］。这就迫切需要在常规居家隔离的基础上增加康复训练的强度，以促进CP儿童神经重塑。研究表明，居家康复训练能有效促进CP儿童功能进步［6］。本研究采用远程居家康复管理模式对CP儿童进行干预，促进疫情隔离期间CP儿童康复管理由医院管理模式向家庭管理模式转变，取得良好效果。现报道如下。