贺 洁

（广东省中医院急诊科 广东 广州 510000）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种因气道持续性阻塞引起的慢性非特异性炎症性肺部疾病，其病情多呈现进行性、不可逆性发展[1]。COPD急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）患者气促、胸闷、咳痰等症状较日常明显加重，肺功能快速恶化，是引发呼吸功能衰竭，甚至死亡的重要原因[2]，因此，对AECOPD患者实施高质量的急救治疗和护理十分重要。研究表明[3]，AECOPD的发生和进展均与患者自身的遵医行为和心理状态密切相关，AECOPD患者除了忍受机体的极度不适外，心理方面难以避免的会出现焦虑等负性情绪，导致患者的自我效能处于较低水平，进而影响患者的遵医行为和救治信心，不利于疾病预后。自我调节理论由Bandura等[4]提出，该理论认为健康行为主要包括自我观察、自我判断及自我调整3个阶段，个体能在不断的评估及调整过程中选择最优的健康促进策略。本研究基于自我调节理论的指导对AECOPD患者实施护理干预，旨在探讨其对患者遵医行为和自我效能的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月—12月我院收治的54例AECOPD患者，根据护理方法的不同分为对照组和观察组，各27例。对 照 组男22例，女5例，年 龄64～91岁，平均年龄（78.37±9.24）岁；病程1～30年，平均（10.04±7.05）年；观察组男20例，女7例，年龄62～92岁，平均年龄（78.70±10.28）岁；病程2～20年，平均（10.0±5.37）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。（1）纳入标准：①患者的入院诊断符合《慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）诊治中国专家共识》（2017年更新版）[5]的诊断标准；②具备正常的理解、沟通以及表达能力；……