杨 尊，郑晓骏，高卫萍（通讯作者）

（南京中医药大学附属医院 江苏 南京 210029）

干眼，是一种常见的眼表疾病。目前在临床上，有不少中医工作者通过从“肺”论治该病，也取得了不少较为满意的疗效。现从“理论依据”及“临床运用”两方面，分述中医从“肺”论治干眼。

1.理论依据

1.1 古籍中的理论

干眼属中医的“白涩症”“神水将枯”等范畴。病变部位主要表现在白晴、黑晴。《银海精微·五轮八廓总论》谓：“肺属金，曰气轮，在眼为白仁（白睛）。”提出白睛为气轮，白睛病变常之于肺。如肺阴不足，虚热内生，可致虚火上灼于目，则目失濡润，干涩而不泽。此外，《素问·经脉别论》云：“肺为水之上源，主宣发肃降，布散津液，使目窍得以宣通、濡养。”即通过肺的宣发肃降功能将水液布散全身，质轻的水液布散至清窍，宣发正常则目中玄府得以通利，目窍得以濡润，视物清晰。且肺为娇润之脏不耐寒热；因此，当热邪隐伏于肺络，可令肺失宣降，精微无法正常布散至眼窍也可导致干眼。

1.2 现代中医研究

左静[1]通过对141例患者调查研究发现：当代青少年多因环境污染、饮食辛辣刺激、工作学习压力大等原因，而容易出现燥热内生而伤及肺阴。肺阴虚损，不能上奉濡养于目，可现双目干涩。为此，当代青少年干眼患者中，最常见的中医证型为“肺阴不足证”。周璠等[2]认为：干眼的发生，同“肺”关系密切。如肺热伤津、燥邪伤肺、肺阴不足等病因，皆可导致干眼。王瑛璞等[3]认为：干眼的病因病机涉及“肺胃积热，热伤阴津”“肺阴不足，肺失通调”。……