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过敏性紫癜胃肠道受累的超声表现及其临床价值

2021-09-24李志勇

实用临床医学 2021年4期

李志勇,李 星,何 真

(景德镇市第二人民医院超声科,江西 景德镇 333000)

过敏性紫癜是儿科常见的疾病之一,是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,可累及皮肤、胃肠道、关节以及肾脏等。临床上对于病变是否累及胃肠道主要依靠主诉、影像学检查、大便常规。然而,多数儿童,尤其是低龄儿童,其主诉的可靠性低,甚至无法表达。至于大便常规则无法做到随时检查,严重影响着临床判断病情。因此,有必要寻求一种适合临床的影像学检查方法以判断患儿胃肠道受累情况。本研究回顾性分析过敏性紫癜患儿胃肠道受累情况及其超声表现,旨在总结经验,并探讨超声对其的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月至2020年12月景德镇市第二人民医院诊治的38例过敏性紫癜患儿,诊断符合《诸福棠实用儿科学》[1]中过敏性紫癜的诊断标准,排除曾患有慢性胃肠疾病者。其中男23例,女15例,年龄2~17岁,平均(7.71±3.34)岁。根据大便潜血试验阳性与否,有无呕血、鲜红血便、柏油样便分为合并消化道出血组和无合并消化道出血组,其中合并消化道出血组14例,男9例,女5例,年龄3~16岁,平均(7.57±3.89)岁;无合并消化道出血组24例,男14例,女10例,年龄2~17岁,平均(7.79±3.06)岁。2组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 仪器及检查方法

彩色多普勒超声仪使用Siemens ACUSON S1000(Siemens Medical Solutions USA,lnc)。腹部检查常规要求患儿空腹4~6 h,如遇急诊则无需胃肠道准备。检查时患儿取仰卧位、侧卧位,凸阵、线阵探头联合应用,对全腹进行顺序、全面观察,发现病变后注意其位置、形态、范围、厚度、血流信号等情况。以……

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