赵 婷，郭二霞

(平顶山市中医医院a.病房药房； b.内一科，河南 平顶山 467000)

急性脑梗死是由于血液循环障碍引起的脑组织供血不足，在老年患者中发病率逐年升高，因其病情复杂且变化快，在时间窗内予以重组人组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗能溶解血块，改善临床症状[1]。但因患者脑部血管发生硬化，大量炎症因子被激活，且血液长时间处于高脂状态，单用rt-PA对其伴随的病理生理症状改善不明显，故临床上常规联合小剂量(10 mg·d-1)瑞舒伐他汀降低血脂水平，减轻炎症反应。但小剂量瑞舒伐他汀改善炎症反应水平作用较为缓慢，机体长时间处于炎性浸润状态易加重疾病，进而影响rt-PA溶栓效果。高剂量(20 mg·d-1)瑞舒伐他汀是在常规基础上增加用药剂量，在急性冠脉综合征患者术后疗效较为显著[2]。笔者推测或许其用于老年急性脑梗死合并高血脂患者同样有效。鉴于此，笔者采用对比研究的方法探讨rt-PA联合高剂量瑞舒伐他汀治疗老年急性脑梗死合并高血脂的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取平顶山市中医医院2017年5月至2019年5月收治的老年急性脑梗死合并高血脂患者133例，按随机数字表法分为2组：对照组66例，女34例、男32例，年龄61～71岁、平均(66.28±2.20)岁，发病至入院就诊时间1～4.5 h、平均(2.03±0.24)h，体质量指数(BMI)21.19～27.36 kg·m-2、平均(25.01±1.86)kg·m-2，梗死病灶2.15～3.81 cm3、平均(3.21±0.53)cm3；观察组67例，女36例、男31例，年龄62～70岁、平均(66.61±1.96)岁，发病至入院就诊时间1～4 h、平均(2.01±0.21)h，BMI 21.26～27.34 kg·m-2、平均(25.06±1.82)kg·m-2，梗死病灶2.22～3.80 cm3、平均(3.32±0.59)cm3。2组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审批批准，患者及家属自愿参与本研究并签署知情同意书。