郭 丽，黄嘉欣

(广州市荔湾区中医医院综合内科，广州 510160)

糖尿病为老年人常见的慢性疾病，据调查[1]，60岁以上的老年人患糖尿病的概率在20%以上。糖尿病作为全身代谢性疾病，可以造成血管、神经、消化等各个系统的并发症。在消化系统方面，便秘是老年糖尿病患者较为常见的胃肠道症状之一，主要表现为排便减少、大便干燥、排便困难，现代医学认为，与糖尿病自主神经病变，肠道运动功能异常，运动减慢，排空延迟，进食后不能刺激神经体液系统，信号传递异常，不能诱发胃-结肠反射，从而导致便秘。长期便秘不仅可引起腹痛、腹胀、痔疮、肛裂等不适，还可影响血管、神经、心、脑、肾脏等其他系统疾病，如诱发血压升高、心力衰竭等。同时，便秘症状亦对老年人的生活质量存在着较大的影响，可能会带来社交障碍、焦虑抑郁的情绪等等。王秋梅等[2]的研究表明，老年人的便秘与其衰弱存在紧密的联系，因此解决老年人的便秘症状有非常重要的临床意义。

但是，当前老年患者及医护人员，对于便秘的认识均存在相当的不足，常使用蒽醌类等刺激性泻药，如大黄、番泻叶等，从而导致结肠黑变病。在现代医学方面，主要使用各种泻药、促进胃肠动力药，仅能缓解症状，但不能保证长期疗效。我国传统中医药，在治疗慢性病方面，有着明显优势，传统医学以辨证论治为本，不仅能缓解患者便秘之症状，亦能调整患者体质偏颇，起到“标本兼治”之功。基于此，本研究探讨自拟消渴通便颗粒治疗老年糖尿病便秘患者的临床疗效。……