刘小敬，陈萍洁，刘坚

（南昌市第五医院，江西 南昌 330001）

哮喘-慢阻肺重叠综合征（Asthma-COPD overlap syndrome，ACOS）以持续性气流受限为特征，具有哮喘和慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的特征[1]。与单纯哮喘和慢阻肺相比，ACOS患者死亡率更高，肺功能更差[2]。目前对ACOS的治疗包括对症治疗和稳定期药物治疗，但尚未对具体的药物治疗达到共识。临床上常采用抗胆碱能药物、糖皮质激素、β2肾上腺素受体激动剂进行治疗[3]。本研究选取本院收治的98例ACOS患者作为研究对象，旨在探讨孟鲁司特钠治疗ACOS患者的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月至2020年10月本院收治的98例ACOS患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各49例。观察组男27例，女22例；年龄40～76岁，平均年龄（59.48±8.17）岁；吸烟史30例；病程1～10年，平均病程（5.58±1.27）年。对照组男30例，女19例；年龄42～74岁，平均年龄（59.40±8.23）岁；吸烟史32例；病程2～10年，平均病程（5.56±1.24）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。患者均自愿参与并签署知情同意书。本研究已获得医院伦理委员会审核批准。

符合《2012年西班牙COPD指南》中关于ACOS的诊断标准：COPD支气管舒张试验强阳性；支气管哮喘。次要标准：COPD血清免疫球蛋白E增加；过敏史；≥2次支气管舒张试验阳性。2条主要标准或者1条主要标准+2条次要标准即可确诊[4]。纳入标准：符合诊断标准；入院前4周未应用糖皮质激素治疗。排除标准：伴有支气管扩张、间质性肺疾病；伴有气胸、肋骨骨折或心肌梗死；伴有意识障碍。

1.2 方法 对照组采用常规治疗，口服沐舒坦（上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字H20031314），每天30 mg，每天3次。……