王 刚，杨飞飞，罗 茂

1.西南医科大学药物研究中心（泸州646000）；2.西南医科大学心血管药理系（泸州646000）；3.重庆医科大学药理系（重庆 400016）

细胞死亡及功能失调具有生理和病理功能。长期以来，细胞死亡一直被生物学家认为是细胞生命不可避免的。然而，在过去几十年中积累的大量实验证据揭示了一系列基因编码的机制，这些机制可以有针对性地消除多余的、不可逆转的受损和/或潜在的有害细胞[1]。Bertheloot等[2]发现了细胞的寿命可以从几天到几年不等，这取决于细胞的类型，且许多生理过程需要调节性细胞死亡（regulated cell death，RCD）才能发挥其功能。例如，B细胞和T细胞的发育和免疫选择。因此，人体内每天都有数十亿细胞死亡，并被吞噬细胞迅速清除，这种清除死亡细胞的机制在正常条件下运作顺利，证明了吞噬过程的有效性。损伤和身体创伤可能会导致意外的细胞死亡，但在过去的四十年中，人类逐渐认识到细胞在需要时也可能主动参与细胞死亡[3]。这些受调控的细胞死亡形式与人类胚胎发育、稳态维持和疾病病理学有着内在的联系。在这篇综述中，我们讨论了目前主要RCD 类型的定义及分子机制，包括凋亡、自噬、坏死性凋亡、铁死亡、焦亡、依赖性细胞死亡、内源性细胞死亡、网状细胞死亡、溶酶体依赖性细胞死亡、碱中毒和氧中毒，同时简述了不同类型的RCD 在癌症、心血管损伤及免疫浸润等相关疾病的作用和前景。

1 凋亡

细胞凋亡（apoptosis）是一种在动物界广泛存在的受调控的细胞死亡机制，在过去三十年的大部分时间里，它被认为是唯一受调控的细胞死亡类型。……