黎 丽， 孟志华， 刘干辉

粤北人民医院影像诊断科， 广东 韶关 512000

颅内动脉瘤(intracranial aneurysms，IA)一旦破裂出血，可引起致命性蛛网膜下腔出血，相关报道指出，30.0% IA破裂患者遗留中重度残疾，且病死率高达32.0%～67.0%[1,2]。血管内栓塞术是现阶段临床治疗IA的重要方法，但有学者指出[3]，使用支架辅助完全栓塞后再通或复发率仍有14.0%～34.0%。数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)是目前临床IA介入栓塞后复查的金标准，但其存在有创、辐射等缺点，不利于长期随访。近年来，随影像学技术的不断更新与发展，磁共振血管成像(magnetic resonance angiography，MRA)技术凭借无创、成像快捷、费用便宜等优点，正逐渐成为IA破裂筛查的首选手段，但目前关于其在IA术后复发的预测效能方面缺乏循证依据，有待进一步验证。基于此，本研究尝试探讨MRA技术在IA诊断及术后复发预测效能中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年12月至2021年1月我院颅内动脉瘤(IA)破裂患者45例作为破裂组，同期IA未破裂患者81例为未破裂组，均接受MRA技术检查。纳入标准：破裂组经头部CT提示蛛网膜下腔出血；两组术前均经DSA检查证实为适合分析血流动力学的单发IA；两组符合血管内栓塞术适应症。排除标准：存在凝血机制紊乱或活动性出血者；颅内血管畸形者；合并心、肝、肾等其他重要脏器器质性病变者；夹层、血泡样动脉瘤及其他特殊动脉瘤者；多发动脉瘤、非动脉瘤脑血管疾病所致肿瘤破裂者；海绵窦内或颈内动脉颈段至床突段动脉瘤者；精神失常者。本研究经我院医学伦理委员会批准。……