周 鑫， 石义志， 王 珍

黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)， 湖北 黄石 435200

糖尿病足属于糖尿病常见的并发症，一般是由于高血糖状态导致下肢动脉发生病变，早期明确下肢血管病变情况对于诊断糖尿病足患者分级并指导临床治疗方案制定具有积极的意义[1]。超声具有无创性，是临床诊断下肢血管病变的重要方法，但是探头频率较低、图像的分辨率差，因此无法做到准确定量。多层螺旋CT(MSCT)近年来在临床广泛应用，利用CT血管造影可以获得同数字减影血管造影相同的检查效果，在临床诊断、评估糖尿病足方面发挥了重要作用[2]。本研究分析了MSCT在2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病足中的诊断价值，以期为临床提供指导和依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年5月在我院治疗的T2DM患者130例，其中合并糖尿病足患者35例(Wagner分级0～2级22例，3～4级为13例，无5级)，单纯T2DM患者95例；其中男性90例，女性40例；年龄33～78岁，平均(60.15±6.89)岁。本研究获批并患者知情同意。纳入标准：诊断符合世界卫生组织(WHO)制定的T2DM标准和糖尿病足标准；年龄>18岁；患者及家属知情同意。排除标准：合并有恶性肿瘤、高血压、甲状腺疾病等其他疾病者；创伤所致足部溃疡者。

1.2 方法

采用GE螺旋CT开展检查，自腹主动脉分歧部开始扫描直至双侧足尖，管电压：120 kV；管电流：250 mA；层厚：5 mm；重组层厚：1.25 mm。使用高压注射器在患者肘静脉以3.5 mL/s注入显影剂欧乃派克，腹主动脉CT值升高到80 HU延迟5 s触发扫描，获得图像传入医学影像工作站，将横断面图像结合容积重建、血管分析软件图像开展分析血管的管径截面积。抽……