万正国， 贾 雯， 孙源源， 吕晓清， 孟凯龙*

1. 邯郸市第一医院CT、MR室， 河北 邯郸 056000； 2. 河北工程大学临床医学院， 河北 邯郸 056000

脑胶质瘤具有生长迅速、术后复发率较高的特点，传统临床主要通过穿刺活检和临床病理对肿瘤进行分级，但由于肿瘤结构复杂并具有异质性特点，临床取样的组织可能无法对肿瘤分化情况准确反映，且上述取样方法属于有创性检查，患者接受程度低，因此有效的诊断和影像学评估较为重要[1]。功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging，fMRI)对判断脑内多种纤维束和肿瘤性质具有较高的诊断价值，弥散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)是现阶段临床用于观测水分子扩散运动幅度和方向的唯一方法；弥散张量纤维束示踪成像(diffusion tensor tractography，DTT)可对人体白质纤维束进行三维显示成像且无创伤性，可对肿瘤与白质纤维束关系进行立体、直观的判断[2,3]。本研究探讨了MR弥散张量成像及弥散张量纤维束示踪成像在不同级别脑胶质瘤诊断中的应用价值，旨在为临床脑胶质瘤的诊断和评估提供数据参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年8月在我院治疗的脑胶质瘤患者84例作为研究对象，其中男性47例，女性37例；年龄19～70岁，平均(48.92±9.11)岁；低级别脑胶质瘤41例，高级别脑胶质瘤43例；发生部位：基底节区31例，额叶21例，颞叶16例，顶叶11例，胼胝体5例。本研究经批准并患者知情同意。纳入标准：参照WHO 2000中枢神经系统肿瘤定性及分级标准[4]；均经病理学确诊；年龄超过18岁；临床影像资料完整。排除标准：影像检查前有放化疗等治疗；合并有其他恶性肿瘤者。……