光学相干断层扫描血管成像联合彩超对眼前部缺血性视神经病变的诊断作用研究
2021-09-22李宾毅邓成瑜
钱 劲, 陈 洁, 李宾毅, 邓成瑜
南宁市红十字会医院, 广西 南宁 530012
非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAIOA)属于临床常见的视神经疾病,一般是由于视盘供血异常所致,导致筛板前后神经病变,患者出现突发无痛视力降低、视盘节段性水肿和视野缺损,好发于45岁以上人群,严重影响了患者的生活质量与身心健康[1]。临床认为对于本病应以预防为主,强调早期发现视盘与周围组织的缺血,传统的诊断方法如造影、CT、MRI均注重病变后血管表现,而且检测方法有创、烦琐。光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)技术可以对黄斑部位、视盘微血管与血流开展定量分析,具有可重复性,但是目前联合彩超诊断的价值临床报道相对少见,是否可以提升临床诊断效能尚未确定[2]。本研究分析了光学相干断层扫描联合彩超在非动脉炎性前部缺血性视神经病变的诊断价值,以期为临床提供指导和依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年5月至2020年3月我院收治的78例单眼NAIOA患者进行临床研究。其中,男性患者42例、女性患者36例;年龄47~75岁,平均年龄(58.6±8.5) 岁;起病至接受诊察的时间3~14 d,平均(8.3±2.2) d;其中吸烟患者27例、饮酒患者22例,合并高血压患者21例、糖尿病患者9例。纳入标准:NAIOA患者的诊断参考2015年NAIOA诊断和治疗专家共识中的标准[3];患者年龄范围19~75岁;患者表现为突发性视力下降,经扩瞳后眼睛及前置眼底检查发现视盘局部或全周水肿,可表现为出血;均为单侧患病;本研究方案与相关医学伦理学要求无相悖之处。……
