雷雅洁，高 毅，王治洁，程 玺，杨雨菲，周宏宇，陈丽华，陈伊新，李浩然，李子庭，吴小华

1.复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032；2.上海市第八人民医院妇产科，上海 200235；3.复旦大学附属肿瘤医院闵行分院妇瘤科，上海 200240

卵巢癌高居女性生殖道恶性肿瘤死亡率的首位［1-3］。在早期卵巢癌的治疗中，初次手术发挥着至关重要的作用［4］。在长期的临床实践中，关于早期卵巢癌的手术范围是否需要在子宫、卵巢、大网膜切除的基础上做系统性腹主动脉旁淋巴结清扫一直是一个有争议的问题［5-7］。近年来，Harter等［8］报道了一项关于晚期卵巢癌的前瞻性随机对照试验，其结果显示，进行系统性淋巴结清扫的患者尽管发现并切除了更多的淋巴结转移病灶，然而与未清扫的患者比较生存差异并无统计学意义。不仅如此，进行了淋巴结清扫的患者发生并发症的比例明显升高。因此，本研究拟通过回顾性临床资料分析，初步探讨术后均接受了辅助化疗的国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）分期ⅠC～ⅡA的早期卵巢癌手术患者，通过术前的影像学检查和术中探查是否有可疑的腹膜后淋巴结转移，判定系统性腹主动脉旁淋巴结清扫手术的临床价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究回顾性收集了2001年3月—2019年 9月在复旦大学附属肿瘤医院就诊的卵巢癌患者7 005例，其中分期为FIGO（2014年修订版）［9］ⅠC～ⅡA的患者共276例，排除术后未接受辅助化疗的患者4例，为了平衡两组患者的临床特征排除26例，最终246例患者纳入分析病例。……