罗 容，胡培安，解添淞，张泽华，周良平，周正荣，，陈 雷

1.复旦大学附属肿瘤医院闵行分院影像科，上海 200240；2.复旦大学附属儿科医院放射诊断科，上海 200032；3.复旦大学附属肿瘤医院放射诊科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海200032

黏液纤维肉瘤（myxoid fibrosarcoma，MFS）是一种发病率低的纤维源性软组织恶性肿瘤，仅占恶性肿瘤的5%［1-2］。1996年Mentzel 等［3］提出了低、中、高度MFS的概念，是根据黏液、肿瘤细胞及纤维成分的比例，以及瘤细胞异型性大小、核分裂象多少来进行分级的。MFS常见于老年人，男性多于女性，好发于四肢，特别是下肢［4-5］，大部分好发于真皮深层或皮下组织，其余位于筋膜下和肌肉内［6］。由于MFS罕见，肿块所发生部位不同，其影像学表现也不全相同，缺乏特异性［7］。因此准确、全面地了解MFS的影像学表现及其临床特征，可为临床的手术方案提供参考。本文通过分析33例MFS患者的影像学表现与临床特征及病理学特征的相关性，旨在提高其诊断的准确性，进一步对其做出低、中、高度分级。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集2019年1月—2021年2月在复旦大学附属肿瘤医院就诊的11例以及复旦大学附属肿瘤医院闵行分院就诊的22例MFS患者的临床资料。所有患者术后经病理学检查证实为MFS，收集患者的影像学、临床及病理学资料。33例患者中，男性14例，女性19例，年龄18～82岁，平均（59.7±15.5）岁。

1.2 检查方法

CT检查采用飞利浦64排CT，常规螺旋扫描，管电压120 KV，管电流250 mAs，增强扫描，对比剂碘比醇。

MRI采用西门子3.0T磁共振，T1加权像：TR为490～695 ms，TE为9～11 ms；T2加权像：TR为4 780～5 224 ms，TE为70～74 ms。东软1.5T磁共振DIXON序列：TR为5 000～6 300 ms，TE为 828 ms；扩散加权像序列：TR为3 000 ms，TE为75 ms；……