腮腺淋巴上皮囊肿的超声表现
2021-09-22罗伟东贾浥苹龚健赵琴曹均强杨先
罗伟东,贾浥苹,龚健,赵琴,曹均强,杨先
四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院超声医学科,四川 成都 610000;*通信作者 贾浥苹 24504745@qq.com
淋巴上皮囊肿(lymphoepithelial cyst,LEC)又称为良性淋巴上皮囊肿,可发生于唾液腺、口底、食管[1]、甲状腺、胰腺等部位,发生于颈部者既往称为鳃裂囊肿,但组织发生学、免疫组化等研究发现本病应称为LEC[2]。腮腺LEC是一种临床较少见的良性囊性病变,约占所有涎腺囊肿的6%[3]。目前关于腮腺LEC的超声研究较少,而术前准确的定性诊断对腮腺囊性病变选择治疗策略意义重大,尤其是手术方式和范围的选择。本研究拟回顾性分析腮腺LEC的超声表现,探讨超声对本病的诊断效能。
1 资料与方法
1.1 研究对象 收集2013年1月—2019年12月四川大学华西第四医院因发现腮腺无痛性肿块经手术病理证实为腮腺LEC,并行腮腺彩色多普勒超声检查的22例患者共24处病灶,其中男8例,女14例;年龄18~67岁,平均(53.5±11.0)岁。4处病灶因常规超声检查难以诊断,行超声造影进一步检查。所有患者均行腮腺肿块切除手术并取得病理结果。本研究经医院医学伦理委员会批准(批准号:HXSY-EC-2021043),患者均知情同意。
1.2 仪器与方法 采用GE Logiq E9彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头,频率5~12 MHz,选择浅表器官预设条件扫查腮腺病灶,彩色增益调至出现噪声之前为止。记录腮腺回声及病灶部位、数量、大小、形态、边界和内部回声,病灶彩色多普勒血流按Adler法[4]进行分级。
常规超声难以鉴别诊断的病灶通过超声造影进一步检查。启动超声造影模式,经肘正中静脉快速团注2.4 ml声诺维对比剂混悬液,并同步观察病灶的增强模式。……
