陈 洋，李林坤，陈升阳

(河南省南阳市第二人民医院神经外科，河南 南阳 473000)

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH)为一种由动脉瘤破裂引起的出血性脑血管疾病，以手术治疗为主，但术后部分患者可出现多种并发症，医院感染则为aSAH患者术后最常见的并发症之一，包括肺部感染、尿路感染、血流感染等，死亡率极高[1～3]。如何预防和控制aSAH患者术后并发医院感染一直是临床关注的热点。本研究对我院2019年9月至2020年3月收治的180例aSAH患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨aSAH患者术后并发医院感染的危险因素并建立预测模型，为减少aSAH患者术后并发医院感染提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年9月至2020年3月我院收治的180例aSAH患者为研究对象，纳入标准：①符合动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断标准[4]；②年龄45～80岁；③均进行手术治疗；④临床资料真实、完整。排除标准：①合并其他恶性肿瘤者；②入院时已发生感染；③合并全身性感染者；④仅为单纯蛛网膜下腔出血非动脉瘤者。本研究经我院医学伦理委员会批准实施。

1.2 资料收集方法收集aSAH患者资料，包括性别、年龄、术前BMI(体重指数)、入住ICU、住院时间、糖尿病史、高血压史、高血脂史、冠心病史、肺部疾病史、吸烟史、Hunt和Hess分级、意识障碍、侵入性操作情况(留置胃管、留置尿管、静脉置管、腰穿/脑室穿刺、气管插管/气管切开)、呼吸机使用情况、术后并发医院感染、动脉瘤多发、动脉瘤大小、动脉瘤位置、手术时间、肢体偏瘫、脑积水、营养不良、低蛋白血症情况。

1.3 统计学方法采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行分析处理。……