秦 刚，谢英金

(四川省中江县人民医院泌尿外科，四川 中江 618100)

泌尿系统结石为临床常见病、多发病，患病率为6.5%，其中多数为上尿路结石，手术是其主要治疗手段，常用方法包括体外冲击波碎石术(WL)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)及输尿管镜碎石术(URL)等，均取得了较好成效[1]。然而复杂性上尿路结石结石直径大，且多为巨大肾铸型或多发结石，患者往往合并肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄、孤立肾、慢性梗阻性肾病等疾患，临床处理较为困难，既往多采用开放手术治疗[2，3]。近年来随着输尿管软镜技术的发展，输尿管软镜下钬激光碎石(FURS)术治疗肾输尿管结石的适应症不断扩大，为泌尿系结石的治疗开辟了一条微创有效的新途径[4]。唐澜等[5]比较FURS术与PCNL术治疗直径≥2 cm上尿路结石的临床疗效，结果显示FURS对机体创伤小、患者术后住院时间短、舒适度高、疼痛程度低、并发症更少。本研究对2019年5月至2020年5月我院就诊的90例复杂性上尿路结石患者分组，分别给予FURS术和URL术治疗，探讨FURS对复杂性上尿路结石患者疗效及术后复发的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年5月至2020年5月于我院就诊的90例复杂性上尿路结石患者，纳入标准：①经影像学检查，确诊为单侧复杂性上尿路结石，且结石直径≥2 cm；②年龄18～70岁，满足手术指征；③具备正常语言沟通能力；④临床资料完整。排除标准：①合并尿路感染；②心、肺严重障碍；③泌尿系统畸形；④凝血功能异常。应用随机单盲分组方法分为观察组和对照组各45例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。所……