骨科患者围术期白蛋白、C反应蛋白变化与术后感染性并发症的关系分析
2021-09-22赵国泉王利洪曾国利
实用医院临床杂志 2021年5期
赵国泉,王利洪,曾国利,周 莉
(四川省泸州市人民医院 a.骨关节外科;b.康复医学科;c.神经内科,四川 泸州 646000)
骨科手术是外科手术的重要部分,患者机体受到损伤后常伴随着异常代谢状态[1]。代谢水平的适度提高有利于伤口的恢复,是人体重要的自我保护机制之一。但高代谢状态也会引发机体的负氮平衡现象,蛋白质分解及丢失量上升,患者体重下降,机体出现病理性营养不良,增加术后并发症的发生风险[2]。白蛋白(Alb)是由肝脏合成的小分子球状蛋白,是血浆中占比最多的蛋白质。Alb是临床监测的常见指标,不仅能反应机体的营养状态,还对肝脏功能有一定的指示作用。C反应蛋白(CRP)是在临床中广泛应用的炎症及感染指标。国内外研究均显示,CRP增加的幅度与早期感染严重程度具有相关性[3~5]。目前多位学者对CRP、Alb比值的预测价值展开丰富研究,但对于骨科术后并发症的研究尚未见报道。本研究旨在通过探讨骨科患者术后并发症与CRP、Alb比值的关系,为CRP/Alb对术后并发症的预防提供科学依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2019年1~12月我院收治的骨科手术患者555例,纳入标准:①年龄≥18周岁;②符合相应手术指征;③自愿参加并签署知情同意书。排除标准:①骨囊肿或转移性肿瘤;②保守治疗患者;③围术期死亡者。男315例,女240例,年龄18~65岁[(51.37±13.11)岁]。
1.2 方法术前收集患者性别、年龄、基础疾病、美国麻醉师协会(ASA)分级等一般资料。统计患者血常规、电解质、CRP、凝血等检验资料。术后记录患者是否存在感染性并发症,包括细菌感染、真菌感染等。……
登录APP查看全文
