张艳红，黄玉成，许 慧，陈晓昱，王 迪，王晓芳

(郑州人民医院医学美容中心，河南 郑州 450000)

黄褐斑是一种浅至深褐色的黄斑或边界不清晰的斑片，主要由于获得性色素紊乱而表现出面部对称性色素过度沉着[1]。至今仍未发现金标准的治疗方法。自Q 开关掺钕钇铝石榴石(Q-switching neodymium-doped yttrium aluminium garnet laser，QS-Nd：YAG)首次被证明能够改善黄褐斑以来，它一直是首选的物理治疗方法之一，但经过其治疗后仍具有高复发率[2，3]。目前常用局部药物治疗，疗效同样有限。维生素C具有抗氧化作用并能够促进胶原蛋白的合成，具有抑制黑色素生成的能力，左旋维生素C是唯一可直接被人体肌肤所吸收的维生素C[4，5]。目前，微针作为被广泛应用于抗衰老、淡化皱纹、毛孔外观、痤疮疤痕等方面的治疗方法[6]。它可以通过增加皮肤的渗透性和吸收性等方式增强维生素C的输送。本文对2018年6月至2020年5月来我院治疗的60例黄褐斑患者分别采用了Q开关1064 nm激光治疗和微针导入左旋维C联合Q开关1064 nm激光进行治疗，并比较其临床疗效及安全性。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2018年6月至2020年5月郑州人民医院收治的黄褐斑患者60例。纳入标准[7，8]：①面部皮肤出现淡褐色至深褐色不等的斑片，与皮肤齐平，不高出于皮肤，边界清楚或模糊，多为对称性分布，无鳞屑及炎症表现；②无明显自觉症状；③季节性发病，夏重冬轻；④无内分泌疾病。排除标准：①合并严重脏器及内分泌疾病，不配合、精神疾病等患者；②长期室外工作人员；③哺乳或妊娠期女性；④有吸烟或嗜酒史。……