杨 鑫，彭 涛，刘 婷，张 利，甘新宇，吴 熠

(1.西部战区总医院输血科，四川 成都 610081；2.成都医学院第一附属医院检验科，四川 成都 610000；3.四川省广安市人民医院检验科，四川 广安 638500)

脑小血管病(cerebral small-vcssel disease，CSVD)指脑内小血管病变，是由多种病因导致的脑内小动脉、小静脉、微小动脉、微静脉、毛细血管等所致的临床、影像、病理综合征，发病隐匿，发展缓慢，却影响较大，占所有卒中病因的25%～30%[1]。CSVD导致死亡率相较于大血管疾病较低，但复发率高，患者可出现认知、运动、情感障碍，受到广泛的临床关注。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)为目前已知具有最强内皮细胞有丝分裂原，诱导血管生成的相应细胞因子，在促进新生血管形成的同时，还具有直接神经营养与保护作用[2]。超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP)是急性期时相蛋白，脑组织损伤发生时明显升高，在认知能力损伤中具有重要作用，其浓度变化可反映脑组织损伤严重程度[3]。本研究观察CSVD患者VEGF及hs-CRP水平，探讨与患者临床症状的关系，分析与神经功能缺损的相关性，旨在改善患者预后，为疾病的治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料2017年1月至2019年8月在西部战区总医院经磁共振证实为CSVD的138例患者，纳入标准：①符合《脑小血管病的诊治专家共识》中CSVD诊断标准[4]，并经影像学检查证实；②不限年龄与性别。排除标准：①大面积脑梗死；②合并颅脑肿瘤、颅脑外伤史、颅内感染性疾病；③合并脑部肿瘤；④合并精神疾病史，如阿尔茨海默症、额颞叶痴呆等；⑤合并中枢神经退行性疾病，如帕金森综合征；⑥合并脑白质病变，如皮质下动脉硬化性脑病等；……