田光蓉

小赵怀孕18周了，近期准备做B超检查。她在网上搜索，看到很多宣称“0岁写真”“彩超革命性突破”的四维彩超广告，这让她陷入“二、三、四维彩超该选谁”的困惑。那么，四维彩超是否真的有“过人”之处？孕期做超声检查有哪些注意事项呢？

排畸仍以二维超声为主

B超分为二维、三维、四维：二维超声是平面影像，其图像显示的是脏器或结构的平面图像，一般人很难看得懂，只有医学专业人士才能對其进行观察、判断，价格也便宜，一般作为常规筛查手段；三维是在二维的基础上增加了表面成像功能，呈现的是立体图像；四维彩超实际上是对二维B超截面图做实时三维重建，所以也叫做实时动态三维重建，可以实时观察人体内部器官的动态运动。三维彩超和四维彩超的区别就在于：在一个时间维度，三维彩超是图片，四维彩超是录像。例如，四维彩超可让孕妈妈看到胎儿一连串动作，医生则能够根据胎儿的活动来判断胎儿的发育情况。

绝大多数人看到这里会认为，四维彩超是一种更“高级”的检查项目。其实事实并不完全如此，三维彩超、四维彩超的图像是用普通彩超观察，然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像。从专业角度上来看，四维彩超与传统二维超声相比，其对于胎儿畸形的检出率并没有任何提升，因此当前我们在胎儿畸形排查过程中仍以传统二维超声为主要手段。准妈妈还是要听从专业医生的建议，当普通B超检查发现胎儿畸形，比如胎儿有唇腭裂、胎儿心脏结构有异常等，用四维超声可以更好地展示病情的时候，才建议做四维超声检查。……