张洵

最近，72岁的黄大爷因为低血压昏倒了，这让黄大爷感到很纳闷，自己明明是高血压患者，为何会被低血压找上了呢？于是，黄大爷便去医院找医生咨询，结果更让黄大爷感到疑惑。原来，黄大爷在站起来的时候血压很低，最低时收缩压小于120mmHg，舒张压小于60mmHg，但一躺下血压就高到吓人，最高时收缩压达160mmHg，舒张压达80mmHg。这究竟是怎么回事呢？

两大原因导致躺下高血压

躺下高血压，站起来低血压？这种现象看似很荒谬，但国务院特殊津贴专家、广东省第二中医院心血管科主任中医师王清海表示，高血压患者平躺时血压偏高，而站起来时血压偏低，且伴有明显的头晕、眼黑甚至恶心等症状，这种情况在临床上被称为直立性低血压伴卧位性高血压，是老年高血压患者常见的情况，随着年龄的增长，这种情况更常见。

王清海表示，其主要形成的原因可以概括为以下两种：一种是随着年龄的增长，人们的动脉血管逐渐硬化，血管的弹性也随之减退，当卧位变成直立位的时候，动脉血管不能有效地收缩以及增加动脉血压，从而导致血压一过性的偏低，此时容易诱发疾病。另一种是用药过量，尤其是血管硬化的老年人，如果使用一些扩张性药物，如硝酸酯、利尿剂等，当药量过大时，血管会一直处于扩张状态，但患者由卧位变为直立位时，血压一时跟不上，也会诱发疾病。

可根据两个标准来诊断

平时，我们如果躺着骤然起来也会出现头晕的症状，但一般都是过一会儿就缓过来了。……