李南南 赵 丽

（本溪市铁路医院手术室，辽宁 本溪 117000）

临床上常采用腹腔镜手术治疗子宫病变，该手术切口小，可有效降低术后感染风险，但多采用全身麻醉方式，麻醉药物刺激胃肠道，导致术后极易发生肠胃功能障碍，尽管现在很多医者已经认识到这种情况，针对术后恶心呕吐的情况，会于术前给予患者止吐药物预防，但术后恶心呕吐的发生率依旧很高[1-3]。临床资料显示，右美托咪定自控镇痛可明显改善全身麻醉子宫切除术后肠胃功能[4-6]。本研究旨在探讨右美托咪定自控镇痛对全身麻醉子宫摘除术后胃肠功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院2018年8月至2020年9月收治的行子宫切除术患者105例，按照住院顺序分为对照组（n=52）和观察组（n=53）。本研究已通过本院伦理委员会批准。两组患者一般资料相似（P＞0.05），可比较。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法 麻醉前后，密切监测患者的生命体征，预防出现呼吸抑制、心动过缓等不良反应，一旦发生，及时救治。

对照组采取传统镇痛方式，给予患者1 μg/kg舒芬太尼（宜昌人福）+托烷司琼5 mg（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20061193）+生理盐水（石家庄四药有限公司，国药准字H13023200）共100 mL，持续泵注，2 mL/h。

观察组实施右美托咪定自控镇痛的方式，严格按照无菌操作要求，取本品2.00 mL（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20061193）与48.00 mL的0.9%氯化钠摇匀，术前以1.00 μg/kg剂量缓慢静注10 min，之后以0.50 μg/kg维持静脉滴注。

1.3 观察资料 ①手术指标。②术后镇静及疼痛评分。判定标准：采取Ramsay镇静评分（RSS）对患者进行镇静评分：总分为6分，1～2分为优，3～4分为良，5～6分为差[7]。……