赖晓武

【摘要】目的：探討药物联合治疗方案在胃炎及胃十二指肠溃疡临床治疗中的效果。方法：抽取112例胃炎及胃十二指肠溃疡的患者，均在2018年10月至2019年10月期间于我院接受治疗。通过随机数字法，将抽取的112例患者平均分为对照组和观察组，每组患者56例。通过采用单纯的兰索拉唑治疗（对照组）与采用兰索拉唑联合阿莫西林、小建中片（观察组）两种不同的治疗方式，进行患者临床治疗效果的对比。结果：观察组患者的治疗有效率为96.43%（54/46），对照组患者的治疗有效率为83.93%（47/56）。从数据中可看出，观察组患者的治疗有效率较对照组呈更高显示（P<0.05）；在患者不良反应的观察中，观察组共出现4例不良反应（7.14%），对照组共出现12例不良反应（21.43%）。经观测结果显示，观察组的不良反应显著高于对照组（P<0.05）。结论：采用药物联合对胃炎及胃十二指肠溃疡患者进行治疗，能够更好的改善患者的临床症状，提高治疗效果，缩短治疗时间。同时也能够降低在治疗中出现不良反应的概率，安全性更高，值得在临床上进行推广应用。

【关键词】胃炎及胃十二指肠溃疡；药物联合治疗；临床治疗；应用效果

[中图分类号]R573 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）07-0045-02

Effect analysis of drug combination therapy in the clinical treatment of gastritis and gastroduodenal ulcer

LAI Xiao-wu （Chouzhou hospital， Yiwu Zhejiang 322000， China）

[Abstract] Objective： To investigate the effect of drug combination therapy in the treatment of gastritis and gastroduodenal ulcer. Methods： 112 patients with gastritis and gastroduodenal ulcer were selected， They were treated in our hospital from October 2018 to October 2019. By random number method， 112 patients were divided into control group and observation group， each group of patients 56 cases. Through the use of simple lansoprazole treatment （control group） and the use of lansoprazole combined with amoxicillin， Xiaojianzhong tablets （observation group） two different ways of treatment， clinical observation of patients Comparison of the therapeutic effect of the bed. Results： the effective rate of the observation group was 96.43% （54 / 46）， and that of the control group was 83.93% （47 / 56）. It can be seen from the data Results： the effective rate of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）； in the observation of patients with adverse reactions， there were 4 cases of adverse reactions （7.14%） in the observation group， while the control group had no adverse reactions There were 12 cases of adverse reactions in group A （21.43%）. The observation results showed that the adverse reactions in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusions： combined use of drugs on gastritis and gastric cancer Duodenal ulcer patients for treatment， can better improve the clinical symptoms of patients， improve the treatment effect， shorten the treatment time. At the same time， it can also reduce the adverse reactions in the treatment It is worthy of clinical application.

[Key words] gastritis and gastroduodenal ulcer； drug combination therapy； clinical treatment； application effect

在现在快速发展的社会中，人们的生活水平在不断的提高，饮食也在逐渐多样化。但由于社会的发展，人们的生活都较为忙碌，在饮食习惯上往往出现了很多不良的习惯，从而造成身体素质的下降，继而引发多种疾病。在临床疾病中，胃炎及胃十二指肠溃疡都是消化系统中的常见疾病，且有着发病率、复发率高的特点，对人们的生活造成严重的影响[1]。在对患者的治疗中，使用药物治疗是最为常用的治疗方式，通过药物的效用，对患者的病情进行控制和缓解。但在药物的选择和搭配中，若没有做到针对性的治疗，则会导致病情更加难以得到控制，进而增加病情的治疗难度[2]。为了达到更好的治疗效果，使患者能够更好的恢复到正常生活当中去。本次研究将对药物联合治疗方案在胃炎及胃十二指肠溃疡临床治疗中的效果展开相应的分析和探讨，其研究如下所示。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取112例胃炎及胃十二指肠溃疡的患者，均在2018年10月至2019年10月期间于我院接受治疗。通过随机数字法，将抽取的112例患者平均分为对照组和观察组，每组患者56例。在对照组中男性患者32例、女性患者24例，患者年龄23～68岁，平均年龄（36.5±10.3）岁；观察组中男性患者30例、女性患者26例，患者年龄22～70岁，平均年龄（35.9±10.1）岁。两组患者组间观测信息经过比较，具有可比性（P>0.05）。

1.2 纳排标准 纳入标准：①经过临床的诊断，确诊为胃炎或是胃十二指肠溃疡，且并无其他疾病的影响；②纳入研究的患者及家属均对本次的研究内容有了解并愿意配合此次研究；③本次研究的方案在上报后，经过审核，予以实行。

排除标准：①患有其他重要器官的严重功能性疾病，对疾病造成影响；②存在严重认知障碍、精神疾病或明显记忆损害，无法正常的进行沟通交流；③存在对研究中的相关药物的禁忌症；④在治疗中，不配合者或是中途退出的情况。

1.3 方法 对照组患者采取单纯的兰索拉唑（江西汇仁药业股份有限公司，国药准字：H36021340）治疗，150 mg/次，2次/d。观察组在对照组治疗基础上加用阿莫西林、小建中片进行药物治疗，兰索拉唑的使用剂量与对照组相同。阿莫西林（北京凯因科技股份有限公司，国药准字：H11022521），1 g/次，一次间隔4～6 h，每日剂量不能超过4 g；小建中片（贵州济仁堂药业有限公司，国药准字：Z20080524），2～3片/次，3次/片。

1.4 观察指标 ①比较两组患者在经过治疗后的临床疗效，根据患者的临床症状，分为痊愈（患者的胃部疼痛感消失，在经过胃镜的检查后，胃炎的情况有着明显好转，胃黏膜水肿、充血等症状消失）、有效（经过治疗，患者的胃部疼痛感有着明显的缓解，胃镜的检查中，胃炎、胃黏膜水肿、充血等症状有所减轻）、无效（患者的胃部疼痛、胃脘胀满等症状未出现改变或是有加重的趋势，在胃镜的检查后，胃炎的症状、胃黏膜水肿、充血、糜烂等症状未发生变化）。治疗的总有效率=痊愈率+有效率。②对比两组患者在治疗过程出现的不良反应，包括便秘、恶心、失眠等症状。

1.5统计学分析 将实验所涉数据资料于SPSS22.0中录入展开统计，计量应用x±s描述，施用t检验；计数应用%描述，经c2检验。检验值显示P<0.05，则表明其差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果比较 经过观测，观察组患者的治疗有效率为96.43%（54/46），对照组患者的治疗有效率为83.93%（47/56）；从数据中可看出，观察组患者的治疗有效率较对照组呈更高显示（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者不良反应情况对比 在患者不良反应的观察中，观察组共出现4例不良反应（7.14%），对照组共出现12例不良反应（21.43%）。经观测结果显示，观察组的不良反应显著高于对照组（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

胃炎及胃十二指肠溃疡的发病机制较为复杂，随着社会的发展，人们的生活节奏不断加重，饮食结构也在不断的改变，在此种因素下，人们的精神压力也会加大，因此疾病也容易发生[3-4]。在发病时，患者会感到腹胀、胃部疼痛、恶心呕吐等症状，在患者的日常生活中造成较大的影响。在症状严重的情况下，患者会出现脱水、休克等现象，对患者的身体健康造成严重的危害[5]。因此，对此种疾病，需要进行及时的治疗。在治疗后，多数患者的预后良好，但若没有积极的进行治疗，任由病情发展，则会出现后续严重的并发症，对其生活质量产生较大的影响。

在对患者治疗中，采用兰索拉唑可对患者的病情进行有效控制。兰索拉唑是一种H2受体的抑制剂，能够对人体的胃蛋白酶和胃酸分泌进行灭菌作用[6]。但是单一的使用药物对患者的治疗效果并不理想，且在药物的作用下，也容易出现恶心、便秘、失眠等不良反应，治疗效果大打折扣。因此对患者的治疗更多的是采用药物联合治疗，针对患者的病情进行相应药物的选择，达到对病情治疗效果显著，不良反应发生情况少的目的[7]。

在药物联合使用的治疗中，选用阿莫西林和小建中片与兰索拉唑联合应用。阿莫西林是一种常用的抗生素，在酸性的环境中可发挥出稳定的作用。人体对其的吸收程度也较好，同时阿莫西林也额能够能快的穿透细胞膜，在水解后与转肽酶相结合，使酶的活性丧失，进而破坏细菌的生长周期，达到灭菌的效果[8]。同样，阿莫西林的长时间服用，也会造成患者的出现白细胞减少、肝肾功能受损的情况，对患者的恢复造成影响。在此种状况下，小建中片的作用就能夠发挥出来了。小建中片由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣等组成，有着温中补虚，缓急止痛的作用。对胃炎及胃十二指肠溃疡有着明显的作用。在多种药物的共同作用下，可对患者的症状进行明显的缓解。同时中成药对胃的刺激较弱，在患者的服用中，也能够对西药中的不良反应进行预防，提高患者的治疗效果以及治疗的依从性[9]。

在三种药物的联合使用中，通过西药和中成药的联合使用，能够在治疗的过程中从根本上消灭细菌，从而减少病情复发的次数，改善患者的预后。同时在对患者的治疗过程中，也可根据患者的实际情况进行相应的健康教育，例如对患者饮食结构的调整，生活作息的干预等。通过自身的调节和药物的作用下，使得治疗效果能够更加的有效，在改善患者的症状的同时，也能够对其身体素质进行调理，提高患者的生活质量。

在本次的研究结果中，通过单纯的兰索拉唑联治疗（对照组）与兰索拉唑联合阿莫西林、小建中片（观察组）两种不同的方式对胃炎及胃十二指肠溃疡患者进行治疗。在对两组患者的治疗情况的比较中，观察组患者的治疗有效率为96.43%，有着更为明显的优势；且在不良反应的比较中，观察组共出现4例，而对照组则出现了12例。两组的比较中，观察组采用药物联合治疗的安全性更高，更适用于对疾病的治疗。

综上所述，采用药物联合对胃炎及胃十二指肠溃疡患者进行治疗，能够更好的改善患者的临床症状，提高治疗效果，缩短治疗时间。同时也能够降低在治疗中出现不良反应的概率，安全性更高，值得在临床上进行推广应用。

参考文献

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[2] 王玉芹. 乡镇医院联合用药治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床疗效分析[J]. 中国保健营养， 2016， 26（16）： 30-31.

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[4] 孙健， 高文艳， 林一帆. 溃疡性结肠炎病因和发病机制研究进展[J]. 辽宁中医药大学学报， 2017， 19（4）： 94-97.

[5] 陈怀. 泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（60）： 11857-11858.

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[9] 苗成民， 陳宗余， 郝志颖， 等. 中西医结合治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的效果探讨[J]. 心理医生， 2017， 23（24）： 90.