许舒昕

在日常刷牙中，很多人对牙龈出血见惯不怪，总认为是“刷牙力气太大”“牙刷毛太硬”等客观原因造成的。其实，刷牙出血可能是你的身体在发出警报。厦门市中医院口腔科副主任医师公琼虹表示，牙龈出血有两种主要原因，一是局部刺激，二是全身因素。

从局部刺激角度来看，牙龈出血的主要原因还是牙龈炎症。而牙菌斑滞留是牙龈发炎最常见的原因。“牙齿长期清洁不到位，食物残渣滞留在口腔内，细菌就会渐渐地在上面安营扎寨，形成牙菌斑。”牙菌斑和唾液中的钙离子一起沉淀在死角，容易出现钙化形成牙结石。在牙结石的刺激下，牙龈组织受到损伤，就会有出血的表现。公琼虹表示，要让牙龈不出血，最好的方式就是认真清洁牙齿。而除了在家刷牙，还可以到医院洗牙，建议每年洗牙1-2次，给牙齿做一个“深度清洁”。

此外，牙龈出血还可能和全身性疾病有关。例如，在糖尿病的发展过程中，患者凝血系统出现障碍，就可能导致牙龈脆性增大，引發出血。因此，公琼虹提醒，发现牙龈经常出血，需要及时到医院检查是否和血糖升高有关。在临床上，牙龈出血还和内分泌因素有关。青少年性激素升高、孕妇孕酮激素升高时，牙龈组织也会受到刺激，出现非特异性炎症，从而引发牙龈出血。