编辑同志：

我是一名公交车司机，运营途中经常需要憋尿，甚至憋尿被称为我们这个行当的“基本功”。现在我退休了，不需要憋尿了，可还是有憋尿的习惯。前不久我被查出患有高血压，医生说以后千万不要憋尿，否则有生命危险。请问，医生是不是在吓唬我？

读者 陈先生

陈先生：

用医学术语来说，憋尿就是刻意让膀胱的生理容量超标。一般情况下，当膀胱内尿液达到200毫升时就会有明显的尿意，达到500毫升时，膀胱就会因尿液过度充盈而导致膨胀、肌肉紧张。所以，憋尿不是好习惯，经常憋尿会导致排尿不畅、尿频等问题。

憋尿甚至可能导致猝死。憋尿会使膀胱充盈、盆腔压力升高，进而导致心血管管腔内压力增大，引起血压升高。随着膀胱的进一步膨胀，膀胱壁肌肉紧张，有可能诱发交感神经兴奋，使血压进一步升高，同时使心率加快、心脏后负荷增大，这时出现急性左心衰竭的风险很高。

此外，憋尿后突然排尿，可能从另一个极端给心血管造成伤害。与憋尿导致猝死的情况相反，憋尿后痛快地排尿会导致原本胀大紧张的膀胱突然松懈，盆腔内压力骤然降低，血容量相对下降，同时刺激与交感神经对应的迷走神经，引起循环系统功能失调、心动过缓，进而引起反应性低血压。如果不能及时发现，耽误救治，同样有可能致命。

综上所述，憋尿看起来是小事，其实危害性很大，特别是有高血压、心律失常、动脉硬化、冠心病、慢性心衰等疾病基础的中老年人，千万不可掉以轻心。

建议您做到以下三点，养成及时排尿的好习惯：

1.老年人特别是老年男性，受前列腺肥大等问题影响，排尿不畅很常见，不要因為担心上厕所时间长而憋着，有尿意，就要排尿，放松心态最重要。

2.常测血压，有心血管基础疾病不要怕，要规律用药。

3.适当活动，愉悦身心，忍尿、憋尿不可取，科学饮水不久坐。

医生 王晓华

【编辑：陈彤】