编辑同志：

进入夏天以来，我感觉心窝处总有疼痛感，时隐时现。因为症状不明显，也不好看医生。请问，心窝疼可能是哪方面的问题？

读者 沈女士

沈女士：

疼痛是一種与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验，是临床大多数疾病的共同症状。许多疼痛既是一组典型的症候综合征，又是某些疾病的一组症状，而且伴随疾病过程也不断发生变化。一般而言，出现心窝疼痛的症状时应考虑如下原因：

1.心源性疾病，如冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、严重的心律失常以及心力衰竭等。

2.受外伤导致胸骨或肋骨骨折，或周围软组织出现扭伤、挫裂伤、拉伸伤等。

3.胸壁疾病，如带状疱疹、肋间神经痛等。

4.呼吸道疾病，如严重的胸腔感染、大面积的气胸或者胸膜炎。

5.消化系统的疾病，如反流性食管炎、十二指肠溃疡。

6.患有心脏神经官能症，在植物神经功能紊乱时常出现心窝处疼痛。

建议您及时就医检查，明确疼痛的部位、范围、性质、持续时间，只有通过多方面的检查才能找出具体原因，对症治疗。

医生 陈九鸣