显微取精患者手术结局对预后的影响
2021-09-16郭梅
本论文为柳州市职业教育科学“十四五”规划课题研究项目“养老服务行业从业人员职业培训研究”(项目编号2021ZJ-B19)
摘要: 目的 探讨睾丸显微取精患者手术结局与并发症之间的关系。方法 回顾性分析2019年7月-2020年1月共17例睾丸显微取精的患者,根据手术结局分为取精成功组和失败组。治疗前排除手术、冷冻精子禁忌症后完善相关检查,告知手术方法、风险、可能出现的并发症、成功率后签署知情同意书,做好沟通;治疗后做好伤口护理,重视并发症的观察和护理,加强健康宣教。结果 11例取精成功患者均未出现并发症,6例取精失败患者中有2例出现不同程度的并发症。结论 手术取精失败患者更易于发生术后并发症,需要医务人员及家属进行针对性的心理情绪护理。
关键词: 显微取精术; 无精子症; 手术结局; 并发症
无精子症,即射出精液中未发现精子,在一般男性人群中发生率约1% [1],而在不育症患者中占10%-15%[2]。无精子症可分为非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)和梗阻性無精子症(obstructive azoospermia,OA),其中NOA约占60%[3]。对NOA的治疗曾经只能依赖供精,患者不能拥有自己的遗传学后代。随着卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)的成熟应用,显微切开睾丸取精术(micro- TESE)愈发成为NOA的主要取精方式。Schlegel[4]等报道,通过micro- TESE可显著提高NOA患者手术取精成功率。而鉴于疾病本身及手术的特殊性,患者在患病和就医的整个过程中始终伴随着复杂的心理变化,承受着不同程度的心理压力[5]。因此,术前术后特别是取精失败患者的术后心理护理成为护理此类患者的重要措施,直接影响手术预后及是否发生并发症。……
